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miércoles, 8 de abril de 2009

aterosclerosis

la aterosclerosis es una enfermedad vascular de evolucion cronica , dinamica y evolutiva que aparece por tres factores principales : disfuncion endotelial, inflamacion, y trombosis.
los factores de riesgo principales son la hipercolesterolemia , tabaquismo,obesidad,vida sedentaria,androgenos,progestagenos,geneticos,hipertrigliceridemia,diabtes,stress,hipertension.

asi mismo la personalidad , la cual es de dos tipos . tipo A , agresivo competitivo,ambicioso,perfeccionista,obsesivo con el trabajo, mas suceptible de padecer angina de pecho, IAM o muerte subita, ya que secretan mayor cantidad de catecolaminas en caso de haber tenido ya un infarto es mas probable quie lo vuelva a padecer , el de tipo b es tranquilo , todo lo contrario , el tipo A se encuentra en ejecutivos grandes empresas , banqueros etc.

vida sedentaria , predispone obesidad y cardiopatia coronaria

obesidad , anticonceptivos orales , Al elevar la TA y predisposicion a trombosis

una vez establecido el diagnostico se procede a dar tratamiento con atencion primaria y secundaria
respecto a lo primero se trata de cuantificar plasmatico en niños recien nacidos , cuyos padres padezcan de hipercolesterolemia, despues de los 20 años se deben cuantificar el colesterol y las HDL y despues cada 5 años, si se encuentra hipercolesterolemia y elevacion de LDL arriba de 35 años.
se da dieta baja en colesterol ( menos de 300 mgs de colesterol 24 Hrs)
ejercicio
si persiste mas de tres meses tratamiento farmacologico a base de estatinas y fibratos

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